告別老、衰、垂－內視鏡上額拉皮

老化的表現

隨著歲月影響，皮膚開始皺紋、鬆弛下垂等老化現象，一般臉部老化最明顯的改變是眼皮開始下垂與眼尾產生皺紋、眼袋跑出來、眉毛下垂，雙眼皮消失，呈現三角眼，看起來就顯得老態。再來更嚴重是臉上部位的肌肉容易往下垂，分別是臉頰、嘴邊肉或頸部，這些老化現象，目前還沒有比外科手術更有效的改善方式。

內視鏡上額拉皮

在內視鏡引導下經小切口實施操作的手術。雖無法直接看到受術位置，可經由內視鏡傳出的圖像，進行準確的切割、分離、止血、縫合等手術操作，適合於有改善各種上額老化徵象。優點：疤痕非常小、出血量少、浮腫小、疼痛小。

改善部位

  • 1.深度抬頭紋、眉間紋
  • 2.眼袋浮腫、鬆弛
  • 3.眉毛下垂
  • 4.額頭皮膚下蓋、老化、鬆弛
  • 5.雙眼皮高度愈變愈窄小

手術過程

手術時間依個人條件約為3-5小時，採靜脈淺舒眠麻醉＋鎮定止痛＋局部麻醉，藉以0.5公分左右大小的內視鏡，經由上額及額側約2公分以內小切口進行手術。手術中影像藉由內視鏡晶螢幕直接傳送。影像清晰，並有放大效果，對神經、血管組織的傷害降到最低，而將鬆弛的臉部肌肉筋膜層鬆開，並重新緊拉筋膜並固定在髮際內側。

治療效果

其效果自然持久，一般維持效果五、六年以上，而術後能盡量配合不熬夜、不酗酒、不抽菸、好好防曬和做好皮膚保養，好好照顧維持可達更久時間，甚至10年以上。

注意事項

  • 1.手術前須仔細評估個人條件，雙方須有共識下進行手術，避免術後期待有落差，並依個人體質條件給予適當醫療藥物照護，減少併發症，以致術前會有抽血檢驗，檢視身體情狀。
  • 2.若是免疫系統疾病患者、特殊嚴重疾病者(糖尿病、高血壓、凝血功能不全)、心臟病者等不建議動這類手術，年齡較大重度下垂老化者，可用傳統筋膜拉皮術，效果為優。
  • 3.從事內視鏡拉皮手術的整形外科醫師需受過特別訓練，極嚴重老化無法完全矯正。
  • 術後5天口服藥請依照醫生指示，定時定量服用。
  • 術後48小時內多做冰敷，48小時後溫敷，有助於消腫退瘀。
  • 7天回診拆線/14天/1個月複診。
  • 若有局部瘀青約2週消退，初期會有些許腫脹，按時服用藥物與冰溫敷，可幫助消腫消退，頭部清潔請遵照醫護人員指示。
  • 術後5-7天睡覺時可把枕頭墊高，手術後初期減少鹽分、刺激物的攝取，以減少腫脹。
  • 術後2週避免抽菸、二手菸。消腫期約2週，約2月效果顯著。

其他建議

1.可搭配玻尿酸填補改善深部皺紋/V臉埋線整臉部回春拉提做複合式的治療/注射法改善動態紋、臉部緊緻

2.可搭配電波、雷射光療做保養

3.其他相關拉皮手術：

  • (1)上眼提眉術
    眼睛周圍的肌肉活動是臉部最常、最多使用的肌肉，相對老化也是從眼週肌肉開始。尤其上眼皮區塊，是臉部皮層薄、皮下脂肪少、表情活動多，以至於皺紋、老化現象較多。上眼皮下垂看起來除了沒精神、老態並且會影響視力。
    上眼提眉術是將上眼皮多餘鬆弛皮層切除後縫合，還可以同時進行雙眼皮手術。而不能單靠上眼提眉術來完全去除眼眶細、皺紋，可評估合併其他治療方式；如除皺。手術後5~7天可拆線，2個星期基本消腫，恢復自然約2個月。
  • (2)下眼皮緊實術
    眼下皮層隨者時間老化，肌肉鬆弛下垂，引起皺紋皺摺、眼內脂肪向外垂鼓，形成浮腫老態的眼袋。 手術方法是去除眼內多餘垂墜的脂肪，同時將鬆弛老化皮層和肌肉向上和向外提緊後切除鬆弛多餘的皮層再縫合，同時可消除眼下鬆弛與眼袋。
    手術後5~7天可拆線，2個星期基本消腫，恢復自然約2個月。
  • (2)(3)中臉、下臉拉提手術
    適合嚴重鬆弛下垂、面部皺紋較多者，手術屬較大拉皮回春的手術，術前一定要明確切口位置、大小，一般在切口於耳後分別向耳上和耳後提緊並切除多餘的皮膚加以縫合。