術前抽血檢驗項目

術前抽血檢驗

英文名稱：

  • 1.CBC (WBC, RBC, Hb, HCT, PLT,MCV, MCHC, MCH, D/C)
  • 2.Liver function test (GOT/GPT, Alb, T-Bil,D-Bil,gamma-GT)
  • 3.Kidney function test(BUN/CRE)+electrolytes(Na/K/Ca)
  • 4.AIDS, Hepatitis test(ABC), VDRL
  • 5.CHOL, TRIG
  • 6.Uric acid
  • 7.Ac Glucose

一般血液常規檢查

檢驗項目 正常值範圍 參考意義
白血球
(WBC) 		3.8~10.0x1000/UL ↑感染或白血病的腫瘤細胞形成
紅血球
(RBC)		 4.5~5.7millon ↓出血、溶血、貧血、營養不良、先天性疾病
血球容積
(Hct)		 40~54% ↑脫水或多血症
↓貧血
血紅素
(Hb)		 13~18gm / dl ↑脫水、過度水化
↓懷孕
平均血球容積
(MCV)		 81~98fl ↑巨紅血球貧血、VitB12或葉酸缺乏
↓微小紅血球、缺鐵性或地中海型貧血
平均紅血球血紅素濃度
(MCHC)		 32~36% ↓地中海型貧血、缺鐵性貧血
平均紅血球血紅素
(MCH)		 27~32pg ↑巨紅血球貧血、VitB12或葉酸缺乏
↓微小紅血球、缺鐵性或地中海型貧血
血小板
(platelet)		 140~450x1000/UL ↓血小板減少症、出血、感染、裝置人工瓣膜
分節型白血球
(Segment)		 37~75% ↑細菌感染、組織受損
↓骨髓抑制、病毒感染
淋巴球(Lymphocytes) 20~55% ↓白血病、抗腫瘤藥物、敗血病、免疫

肝功能檢查(AFP非常規檢查)

檢驗項目 正常值範圍 參考意義
GOT、GPT  <40   U/L GOT、GPT值不正常時一定要查明原因
但如果正常也不代表肝臟沒有問題
還要看其他數值或其他檢查才能下診斷
甲型胎兒蛋白AFP  <20   ng/ml 甲型胎兒蛋白是檢查肝癌的重要指標
肝發炎後因肝細胞再生也會有數值上升的情況
但會隨著發炎消退而下降
總膽紅素T-bil  <1.2   mg/dl 肝細胞受損或膽管阻塞等
使肝細胞無法處理膽紅素或無法順利排出
膽紅素就逆流至血液，故膽紅素值上升
可能是膽管阻塞、肝細胞受傷或紅血球破壞過多等所致
直接膽紅素D-bil  <0.4   mg/dl
白蛋白ALB 3.5-5.5g/dl 白蛋白減少時可能是肝硬化
腎病症候群、營養不良造成
凝血酶 原時間PT 約12秒 凝血因子中有大部分是肝臟製造的
當肝的製造能力不好時
凝血因子會降低而造成凝血酶原時間延長
此數值主要在瞭解體內凝血因子的量及功能
藉以推測肝臟功能是否正常
r-GT  <60   U/L 丙麩氨轉太酶是一種分解蛋白質的酵素
主要存在肝和腎組織
少部分存在脾臟、攝護腺和心臟

肝炎病毒標記(非常規檢查)

檢驗項目 正常值範圍
抗A型肝炎病毒抗體 IgM型：陰性
抗HAV抗體 IgG型：陰性
B型肝炎表面抗原體 單向免疫擴散及對流電泳法：陰性
HBSAg 反向血凝及免疫粘連法小於1:16
抗B型肝炎表面抗原體 陰性
抗HBSAg 或小於1:4
抗B型肝炎核心抗體 IgG型：陰性
抗HBC抗體 IgM型：陰性
抗B型肝炎e抗體
(抗Hbe抗體)		 IgG型：陰性

腎功能檢查指標

檢驗項目 尿素氮顯示異常值的疾病
BUN/CRE顯示高值時
  • 尿素氮的排泄障礙引起腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水、浮腫、閉塞性尿路疾病
  • 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症、癌症、糖尿病、甲狀腺機能亢進症、外科手術、消化管出血
BUN/CRE顯示高值時
  • 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿
  • 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化、猛爆性肝炎)，低蛋白食品攝取、懷孕、成長賀爾蒙

糖尿病檢查指標

飯前血糖
AC Glucose顯示高值時 血糖空腹時的濃度在140mg/dl以下的異常情況時，即為高血糖症。
高血糖時的疾病：
真性糖尿病、庫興氏症候群、甲狀腺機能亢進症
肢端肥大症、肥胖症、慢性肝病、休克、胰臟炎、惡性貧血
癲癇、手腳痙攣、破傷風、大量出血、腦腫瘍
髓膜炎、褐色細胞腫瘤流行性耳下腺炎等
AC Glucose顯示低值時 血糖空腹時的濃度在600mg/dl以下的異常情況時，即為低血糖症。
高血糖時的疾病：
高胰島素血症、胰島腺癌、Addison氏病
甲狀腺機能不足症、自律神經障礙、肝癌
濾過性病毒肝炎、腦下垂體機能不足、副腎機能不足症
小兒突發性低血糖症

血脂肪檢查指標

檢驗項目 正常值範圍 參考意義
CHOL膽固醇 130-200 mg/dl 偏高：遺傳、肥胖、攝取過多的膽固醇和飽和脂肪酸、糖尿病、腎病症候群、甲狀腺機能低下、阻塞性肝病和服用利尿劑
偏低：遺傳、運動不足、抽菸、服用類固醇或降壓藥等
TRIG三酸甘油脂 30-150 mg/dl 偏高：遺傳、飲食、腎病症候群、沒有控制好的糖尿病、尿毒症及服用利尿劑、降壓藥等

尿酸指數

檢驗項目 正常值範圍 參考意義
Uric acid 男2.4-7.0 mg/dl
女2.0-6.5 mg/dl 		偏高：痛風、腎功能降低、鉛中毒、攝食過多含Purine(普林)的食物。
尿酸增加可能導致結晶對身體造成不良影響，引起炎症和典型痛風，引起劇痛。
尿酸結晶可能造成腎臟的損壞或腎結石

梅毒及愛滋病檢查

陽性時 參考意義
VDRL梅毒 梅毒是最古老的一種性病，病原為梅毒螺旋體
主要由性交或血液而傳染，可引起局部或全身症狀
也可能無症狀，需靠驗血才能得知。
VDRL為篩檢梅毒最常用的方法
呈現陽性時可能罹患梅毒或因其他疾病造成的偽陽性
因為有許多疾病都可能造成VDRL出現陽性反應
如：病毒感染、細菌感染、及一些自體免疫疾病等。
所以當VDRL檢查為陽性反應時，
需進一步做TPHA(梅毒螺旋菌體血球凝集試驗)來加以確認。
AIDS(愛滋)
人類免疫缺乏
病毒抗體檢查 		人類免疫缺乏病毒抗體檢驗經初步測試
連續二次呈陽性反應者
指定醫院將檢體逕送確認機構再以西方點墨法(WB)做確認試驗。
連續二次(採血時間需間隔三個月)西方點墨法結果皆為未確定者
視為合格。未依規定期限進行複驗者，視同不合格。