痔瘡前必看，揭開痔瘡神秘面紗，男女適用
  • (圖) 渾然天成痔瘡前必看！大便流血是痔瘡？ 痔瘡症狀有哪些？ 渾然天成為你揭開所有各種痔瘡的神秘面紗。

    • ➽ 痔瘡怎麼辦？

  • 好尷尬，真的得痔瘡嗎？真是丟臉死，痔瘡的原因是什麼？最近因大便流血、痔瘡痛、搔癢難受、痔瘡出血，想要看醫生，又怕醫生捅你的屁股，也不知道痔瘡看哪一科？想找痔瘡女醫師不知道找誰？

    媽媽產後痔瘡的苦有誰能懂？愛愛的時候還要先用手把肛門突出肉塊推回去，整個愛愛的過程當中都要縮緊屁股，好累~

    痔瘡有哪些症狀？痔瘡怎麼治療？內痔和外痔、血栓痔、肛裂又如何區分？痔瘡會自己好嗎？痔瘡是否要一定要開刀或手術？痔瘡藥膏或者飲食控制有用嗎？

    這一篇專門深入淺出的講痔瘡，看完之後如果還不瞭解痔瘡，你 • 你 • 你就真的要被打屁股了。

    • 痔瘡肛裂脫肛疼痛便血真要命
  • (圖) 痔瘡疼痛、便血真要命！是得了痔瘡？肛裂？還是脫肛？
    • 一、痔瘡是什麼？

  • 痔瘡是一種古老、尷尬、害羞的疾病，從古代到現代痔瘡引起的疼痛難耐，常持續煩惱著人們。

    痔瘡依嚴重程度分四級，每個人的困擾不同，有的人痔瘡滴血但不痛，有的人則又痛又流血，各種狀況都可能大大影響你的生活品質，一旦拖到嚴重的痔瘡出血、疼痛、脫垂、影響正常排便等痔瘡問題，建議應立即就醫，若拖延檢查導致痔瘡破裂、更加腫脹，只是讓自己更痛苦。

    • 痔瘡常見嗎？

    痔瘡不是病，痛起來要人命，讓人坐立難安
  • (圖) 痔瘡不是病，坐立難安好痛苦，痛起來要人命！

  • 痔瘡真的很常見，各年齡層都有，隨年齡增長風險越高，大約有超過一半50歲以上的人經歷過至少一種或多種痔瘡常見症狀。平均每4個人中有3個人罹患痔瘡，大約50-66％的人一生中會遇到有症狀的痔瘡，只是大小嚴重程度不同。

    痔瘡不嚴重時，會讓人誤以為它不存在，無症狀的痔瘡約佔40％，意味著即使它們存在，患者可能只有排便時才隱約有微微不適感覺，因此容易忽視，直到發現出血、疼痛、搔癢等症狀時，才覺得可能得痔瘡了。

    關於痔瘡問題，由渾然天成醫師為您親自解答，讓你一次完整了解痔瘡症狀、痔瘡治療方式等疑問。告訴你～痔瘡是現代常見問題，多數人一生中至少有一次以上痔瘡或便秘困擾，所以你絕對不是孤獨的！

  • 痔瘡近幾年在google搜索詞中，更列入健康主題的熱搜排行中，可見痔瘡是一個非常普遍的疾病。雖然痔瘡通常不是嚴重的病症，但痛起來要人命，不僅給患者的身體健康帶來威脅，更影響到日常生活品質與工作。

  • 痔瘡與庤瘡，哪一個才對？
  • 痔瘡才是對的名稱，有些人常寫錯庤瘡，雖然痔與庤長很像，但是意思不一樣，提醒大家別搞混了！

  • 許多人誤將痔瘡誤寫為痣瘡，但此痣不是皮膚上的黑痣，到底痔瘡是什麼呢？痔瘡專家醫師以她豐富治療痔瘡的經驗，分析大家最常問關於痔瘡大小事，給大家最詳盡的解說。

    • 我為什麼會長痔瘡？

  • 當直腸下端與肛門口位置的血管腫脹及靜脈發炎，就會形成靜脈曲張，靜脈曲張久了就會造成周邊黏膜組織鬆弛變化及正常血管變壞，讓痔瘡更加惡化！

    • 痔瘡會有家族性遺傳
  • (圖) 痔瘡有家族性遺傳，作息飲食相近，家人手牽手一起來！

  • ► 長痔瘡的原因有很多：
    • A. 家族性遺傳。
    • B. 慢性腹瀉。
    • C. 靜脈壓力增加(如:便秘、提重物、久坐、久站、懷孕等)。
  • 更嚴重的肛門感染可能引發靜脈周圍發炎，進而使靜脈壁和周圍組織纖維化，失去原有彈性而形成痔瘡。

    • 容易引發痔瘡的原因有哪些？

    懷孕是痔瘡的原因
    懷孕
  • (1) 緊張
    (2) 忙碌
    (3) 腹壓大
    (4) 便祕、大便硬
    (5) 怕排尿而少喝水
    (6) 分娩時胎兒大


    • 生活習慣、飲食不好是痔瘡的原因
    生活飲食差
  • (1) 大魚大肉
    (2) 青菜纖維吃太少
    (3) 水分攝取不足
    (4) 生活作息不正常
    (5) 長時間不活動
    (6) 忙碌
    (7) 壓力大

    • 體質是痔瘡的原因
    基因、體質
  • (1) 常便祕或腹瀉
    (2) 肥胖族
    (3) 年老族
    (4) 家族遺傳體質
    (5) 作息相同
    (6) 飲食相近
    (7) 小腿有靜脈曲張

    • 懷孕、生活習慣、飲食、體質、是痔瘡的原因
    排便習慣差
  • (1) 上廁所滑手機
    (2) 排便緊張用力
    (3) 常忘了排便
    (4) 好幾天才上一次
    (5) 便祕、硬便
    (6) 久蹲馬桶


    • 痔瘡較常發生於男性或是女性？

  • 以前常說「十個男人九個痔」，許多連續劇都會有男主人因痔瘡送醫的場景，然而近幾年醫學臨床觀察顯示，女性得痔瘡的比例並不輸於男性，趨近１：１幾乎沒有差異。傳統大家對得痔瘡的印象要大大的改變啦！

    痔瘡不分男女，尤其婦女朋友們更容易在懷孕產前後痔瘡發作，加現代飲食重鹹、辣等刺激性口味、生活忙碌、作息不規律等，各年齡層得痔瘡的機率逐年增加，十幾歲年輕族群出現在門診也愈來愈常見。渾然天成聯合診所門診中就曾遇到北一女高三學生，一考完試因為爆菊來做痔瘡手術的案例。

    痔瘡發生的位置敏感且私密，多數女性過去不敢就醫。雖然近年女醫師比例提高，不過專精痔瘡手術的專科女醫師還是少數中的少數。渾然天成全女醫療私密團隊，為了建立女性友善醫療環境，更從少數女醫師中集結了菁英女醫，讓女性私密診療不尷尬、不害羞。


    • 痔瘡會不會自己好？

      亞美將問醫師痔瘡會不會自己好 知名網紅
      「欸！醫師！妳上次幫我看完痔瘡，我回去擦藥就不痛了，感覺也縮回去了，是不是好了呀？」
  • 其實痔瘡症狀百百種，如輕微流血、疼痛等，有些人會發現擦了藥膏後，就沒有那麼痛苦！但症狀消失，不代表痔瘡好了或消失。 痔瘡是由老化的血管加組織組成，通常擦藥，或是放置一段時間，感覺狀況得到舒緩，是因為藥膏可以讓血管收縮，使通過老化血管的血流量減少，讓腫脹狀況暫時的消退；但老化的血管依然存在，若沒有透過手術方式去除，即使痔瘡問題感覺改善了，但根本上並沒有被解決，血管也會繼續鬆弛老化。

    因每個人狀況不同，對痔瘡治療的急迫性不同，若沒有影響平常的生活品質，且痔瘡沒有造成身體不適，是可以與它和平共處的。

    對於工作常要出國、常旅遊者、律師、老師、公司重要職務主管、運動員或運動愛好者，易患有嚴重或復發性痔瘡的人，一遇到脫垂，反覆裂傷，感染率更高，或一直出血，造成清潔問題、生活不便、疼痛難耐，一吃燥熱食物就噴血或痛起來等，放任不管是很難自己痊癒的，雖然痔瘡一般不會危急生命或傳染，但已影響生活品質時，建議盡早給醫師治療，不然痔瘡只會級數越變越高、越嚴重。

    • 為什麼痔瘡會流血，甚至引起貧血？

  • 少則幾滴血，多則一次數十毫升，就像每天來月經，甚至也有人因痔瘡大顆流血去急診輸血，長期痔瘡出血造成慢性貧血，就會有健康上的危害或喪命，因此若常感到虛弱或疲倦、臉色蒼白、頭暈、無力、耳鳴、食慾下降、腹脹，就應注意是否是痔瘡引起。

    • 痔瘡一直流血就像每天都來月經，身體好虛弱，一直流血
  • (圖) 身體好虛一直流血、屁屁摩擦就出血，天天都像生理期。

    • A. 大便太大力、或腹壓過大時，會造成肛門的靜脈血管叢壓力增大而破裂出血。
    • B. 痔瘡表面的黏膜被乾硬大便摩擦，通過肛門時磨破、黏膜破損、血管破裂引起出血。
    哇，我得痔瘡了嗎？10秒測試

  • 痔瘡症狀的表現區域以肛門附近為主，當你出現以下症狀時，就必須留意痔瘡是否找上門啦！

    • 10秒測試我是不是得痔瘡了
  • (圖) 痔瘡流太多血真的會死人喔！10秒檢測你有沒有痔瘡。

    • 10秒檢測，
      痔瘡是不是找上門 !
    • 口 肛門有凸出物
    • 口 蹲廁所花很長時間
    • 口 漏便
    • 口 便便時出現鮮紅色的血
    • 口 肛門處有腫大異物感
    • 口 刺痛或持續性肛門口疼痛
    • 口 屁屁有搔癢感、灼熱感
    • 口 好像有塊狀物從肛門脫出
  • ※ PS！超過2項，你可能得痔瘡了！請盡快尋求渾然天成專業微創痔瘡醫療團隊諮詢～


    • 二、痔瘡的症狀？

    痔瘡會有出血等症狀出血
    痔瘡會有疼痛等症狀疼痛
    痔瘡會有撕裂感等症狀撕裂感
    痔瘡會有搔癢等症狀搔癢
    德痔瘡肛門會有肉球有肉球
    痔瘡會有漏便症狀漏便

    醫生！
    上面的介紹看完後，我有上面幾項痔瘡的症狀耶……
    我該怎麼辦？我的痔瘡很嚴重了嗎？

    痔瘡患者LINE詢問
    vivi
    護理長
    渾然天成整形醫美|痔瘡專家
    痔瘡專家

    先別擔心！若真的有上述狀況，趕快安排門診，讓專業的專科醫師幫你檢查看看目前肛門確切的狀況！

    我的狀況好像符合上面的狀況...
    但又不盡相同，會不會有可能不是痔瘡引起的呢？

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    vivi
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    痔瘡專家

    以上我們介紹的是有痔瘡的人常見的症狀，但不代表有這個狀況的人，一定是因為痔瘡引起的，也有可能是其他病症引起的，所以一定要記得不舒服要去看醫生才能得到專業的建議，也才不會延遲就醫的時間～

    好的！
    為了自己的健康著想，還是趕快去檢查吧！
    也提醒大家45歲以上就要定期做大腸直腸鏡檢查喔！

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    vivi
    護理長
    肛門口出現敏感或疼痛的腫塊（凸凸小肉球）是痔瘡嗎？

  • 肛門口小肉球可能是：
    • A. 痔瘡脫出。
    • B. 肛門乳突肥厚症。
    • C. 直腸息肉拖出。
  • 對女生而言，懷孕產前後痔瘡最易發作，每次大便完清潔困難，愛愛的時候也是超尷尬的，要先用手把突出的肉塊推回去，整個愛愛的過程當中都要縮緊屁股，這樣子愛愛會輕鬆嗎？媽媽產後痔瘡的苦有誰能懂呢？

    痔瘡脫垂較為常見，當小粒痔瘡物或瘜肉從肛門口冒出，像掉東西出來卡住肛門，嚴重者掉出後難以用手推回去，且充血膨脹還會出血、敏感或疼痛。

    ※ 若有以上類似症狀，建議大家找專業的醫師看診，才能做出最正確的診斷。
    • 排便出血/流血，大便有血一定是痔瘡嗎？

  • 痔瘡最常見症狀是排便出血、肛門流血，並多於便秘時發生。便血呈鮮紅色，不與糞便相混，會出現滴血或衛生紙上擦到血跡，嚴重時呈噴射狀，舉新聞報導過的經典例子：

      • 藝人沈玉琳就曾分享自己長年的痔瘡困擾，從早到晚主持節目、南北奔波，讓他的菊花受盡折磨，有次屁股隱隱作痛，聽到屁股「啵」的爆裂聲，沒想到是痔瘡噴血了，也另外分享自己曾在蹲廁所時長時間滑手機，而讓痔瘡發作，痛到差點見祖先！
    男生痔瘡流血，整個內褲都是血，要買衛生棉來墊，就像體驗女生生理期
  • (圖) 男生痔瘡流想導致內褲都是血，墊衛生棉體驗女生生理期。

  • 渾然天成痔瘡專家醫師強調，其實除了痔瘡會流血，還有很多疾病也會有類似的症狀，例如：肛裂、肛門廔管、大腸直腸癌都可能造成大便出血。

    如果你的年齡超過50歲，任何類型的便血都應注意，若還沒做過大腸鏡檢查，應諮詢醫師並進一步檢查。一旦有相關症狀出現，建議尋求專業醫師，才能排除更嚴重的情況，並做出正確診斷對症下藥。
    • 肛門痛、大便痛，是因為痔瘡嗎？

  • 另外因為痔瘡上新聞的知名例子，還有韓國人氣樂團美男歌手李弘基：

      • 幾年前李弘基在演唱會上跟粉絲說自己屁股痛有痔瘡的困擾，近期又在社群網站自曝，痔瘡復發在醫院開刀，痔瘡痛到想買屁股來換，就能讓大家想像痔瘡到底有多痛了，並藉此提醒大家真的要好好預防痔瘡。如果有痔瘡應找有空的時候趕快處理，不要等到出國，剛好發作，才恨得要死！
  • 通常病患因為屁股痛求診，分為三種：
    • (1) 長期疼痛的患者
  • 通常這類病人有 3、4級的痔瘡，且大多知道本身已飽受痔瘡的困擾，只是長期隱忍沒去看醫師，痔瘡狀況時好時壞，可能塗痔瘡藥膏來緩和症狀，但最終痔瘡惡化，此時就建議盡早開刀處理！
    • 了解『長期疼痛』請看相關內容

    (2) 急性疼痛的患者：
  • 若你之前並沒有痔瘡的困擾，但突然肛門口有一粒小肉球非常疼痛，你可能是得了血栓痔瘡，我們會建議你盡早就醫。
    • 了解『急性疼痛』請看相關內容

    (3) 撕裂感的疼痛：
  • 若特別是在排便時，感覺到撕裂感的疼痛，且並沒有特別的小肉球在肛門口，你可能是直腸內有肛裂的問題。
    • 了解『撕裂疼痛』請看相關內容

  • 因痔瘡而產生的肛門口疼痛、腫塊令人坐立難安，還伴有紅腫熱痛、壓痛、排便時疼痛加劇等，有的人會全身不適和發熱。

    當肛門疼痛的狀況發生時，醫師建議盡量還是在有時間的時候盡早處理，畢竟沒有人能夠知道痔瘡未來會在什麼時候突然惡化，或是急性發作，若是等到出國，或是人生重要的時間點才發作，真的是後悔到不行啊！
    • 肛門口的搔癢感是痔瘡嗎？

    肛門口濕濕黏黏又搔癢是痔瘡嗎？
  • (圖) 肛門口濕黏、髒髒的痔瘡，不能穿性感內褲也性感不起來

  • 肛門搔癢感是許多人求診的原因，但肛門癢和痔瘡不一定有直接的關聯性。
  • ► 肛門搔癢有許多不同的因素：
    • A. 個人衛生
    • B. 肛門搔癢症
    • C. 痔瘡
  • 有些痔瘡生成時使大腸內的組織液滲出外溢到肛門口且分泌物較多，並刺激皮膚，在潮濕環境下，皮膚悶久了易引起周圍皮膚過敏、搔癢、濕疹。
    • 漏便、漏便水

    大便感覺大不乾淨或大不出來，痔瘡脫垂還要用手推回去
  • (圖) 排便時大不乾淨，痔瘡脫垂都要用手推回去。

  • 引發漏便的原因很多，但大多是痔瘡與肛裂引起的，就像水龍頭關不緊無法控制水流出一樣，內痔脫落會導致肛門括約肌疲勞鬆弛，產生黏液、糞便溢出、放屁噴便而內褲染色等問題，便水滲出後會刺激肛門周圍，引起濕悶、搔癢。

    所以痔瘡脫垂除了容易出現搔癢，也可能會漏便或漏便水。
    • 糞便大小與形狀變化明顯改變

  • 平時檢查排便時糞便顆粒大小、形狀的改變，若數量增加以及尺寸或形狀變小要特別注意，提醒５０歲以上患者，要記得定期去做大腸鏡檢查，可尋求渾然天成痔瘡專家，確認是否為痔瘡，並排除其他病因。

    依照布里斯托糞便分類法，分為以下七種糞便類型。


    • 糞便大小與形狀變化第一型，一顆顆非常硬是痔瘡高危險群
    第一型
  • 第一型 : 硬球像羊大便
    水份60%以下，非常硬，難通過腸道是痔瘡高危險群。

    • 糞便大小與形狀變化第二型，表面凸凸硬梆梆
    第二型
  • 第二型 : 香腸狀表面凸。
    水份60－65%以下，硬梆梆，有痔瘡的可能。

    • 糞便大小與形狀變化第三型，凹凸微硬
    第三型
  • 第三型 : 香腸狀表面凹凸。
    水份65－70%，微硬，需稍微用力才能排出。

    • 糞便大小與形狀變化第四型，柔嫩香腸狀最佳狀態
    第四型
  • 第四型 : 柔嫩香腸狀。
    水份70－80%，最佳狀態，光滑長條而柔軟，易排出。

    • 糞便大小與形狀變化第五型，柔軟塊狀
    第五型
  • 第五型 : 柔軟塊狀。
    水份80－85%，斷面光滑，質地柔軟，易排出。

    • 糞便大小與形狀變化第六型，鬆散糊狀，消化不良
    第六型
  • 第六型 : 蓬鬆、糊狀。
    水份85－90%，鬆散小塊，大多消化不良。

    • 糞便大小與形狀變化第七型，腹瀉水泥狀
    第七型
  • 第七型 : 水泥狀。
    水份90%以上，無粒狀，液態腹瀉，可能有腸炎。

    • 第一、二型：
    • 代表水分含量過少，糞便停滯腸道過久容易便秘、痔瘡，久了還可能引起腸道各種刺激物增多，引發大腸直腸癌，所以平日應多補充水分及膳食纖維。
    • 第三、四型：
    • 糞便較正常，尤其第四型土黃、咖啡色是較理想的狀態，代表腸道健康。
    • 第五至第七型：
    • 可能有不同程度的腹瀉問題，這類大便也常黏在馬桶上，通常是飲食習慣不好，如多油炸、高蛋白等食物，造成腸道壞菌太多病毒感染，而反覆腹瀉問題則易導致痔瘡發作。
    什麼時候該看醫師？

  • 大便出血或擦拭屁股時衛生紙上的血，或痔瘡症狀影響你的生活品質時，就建議馬上找醫師諮詢與治療，若拖延導致嚴重失血或形成血栓痔瘡，可能會危害到生命。

    • 渾然天成整形醫美 | 張玉樺醫師

    張玉樺 醫師

    專長 | 私密處美學評估、微創痔瘡、產後痔瘡、私密處除毛雷射、私密處淡化色素。

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    渾然天成整形醫美 | 徐彥勳醫師

    徐彥勳 醫師

    專長 | 私密處美學評估、微創痔瘡、產後痔瘡、私密處除毛雷射、私密處淡化色素。

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    三、痔瘡的分類？

    正常肛門的漂亮皺褶
  • (圖) 正常肛門的漂亮皺褶。

  • 在認識各種痔瘡的分類前先來看一下正常的屁股肛門長怎樣？接著再對比得痔瘡的肛門就會知道差異有多大！

    依照痔瘡發生部位來區分，可分成內痔、外痔、混合痔，而依據嚴重度又可分為1－4級。痔瘡還可能併發症狀如：肛裂、肛門廔管等問題，想了解的更詳細，以下就由渾然天成專精痔瘡的私密女醫團隊簡單歸納讓你更加詳細的了解痔瘡相關知識。
    • 痔瘡嚴重程度怎分辨？

  • 痔瘡中的內痔腫大下垂程度依嚴重程度可分為1－4級，內痔腫大到一定程度時，會往肛門口下垂，並有異物感，且能在肛門口附近觸摸到痔瘡腫塊，痔瘡越大異物感越重，還會阻礙糞便排出，排便時可能有水腫、解不乾淨的感覺，甚至阻力摩擦的比較厲害而出血。

    • 內痔一級示意圖
  • (圖) 內痔第一級。

    • 內痔一級肛門口示意圖
  • (圖) 痔瘡還沒掉出肛門外，外表看不見。

    • 內痔一級肛門外觀示意圖
  • (圖) 外表看不出來有痔瘡。

  • ► 內痔第一級：
  • 肛門黏膜內的痔瘡軟組織膨大突出，有可能會出血，但尚未掉出肛門外。內痔第一級，從肛門外表是看不出來的；但健檢時有些人會看到報告上說自己有一級痔瘡，其實大部分人或多或少都會有一級痔瘡，是正常的不用擔心。
    • 內痔二級示意圖
  • (圖) 內痔第2級，掉出後會縮回去。

    • 內痔二級肛門口示意圖
  • (圖) 內痔2級痔瘡縮回去肛門。

    • 內痔二級肛門外觀示意圖，排便時突出肛門外
  • (圖) 內痔2級排便時突出肛門外。

  • ► 內痔第二級：
  • 痔瘡軟組織在上廁所及排便時，突出至肛門外，但排便後會自動縮回肛門內。
    • 內痔三級示意圖
  • (圖) 內痔第3級，要用手推回去。

    • 內痔三級示意圖
  • (圖) 內痔第3級掉出肛門外。

  • ► 內痔第三級：
  • 贅生的痔瘡組織在排便時掉出肛門外，必須用手推擠才能塞回肛門內。
    • 內痔四級示意圖
  • (圖) 內痔第4級，掉出肛門塞不回去。

    • 內痔四級示意圖，卡在肛門口一直有異物感
  • (圖) 內痔4級卡在肛門口。

  • ► 內痔第四級：
  • 痔瘡組織突出，卡肛門出口處塞不回去，造成肛門口持續異物感與不適感。內外痔混合一起發生的情況很常見。
    • 內痔、外痔、混合內外痔瘡、血栓痔、肛裂、廔管、脫肛怎麼分辨？

    單純外痔、內痔、混合痔位置圖
  • (圖) 單純外痔、單純內痔、混合痔(內外皆有)。

    • 內痔外痔位置圖：以齒狀線為界線
  • (圖) 內痔外痔位置圖：以齒狀線為界線。

    • 肛門內視鏡檢查內痔狀況的照片
  • (圖) 內痔，直腸鏡下的內痔。

    • A. 內痔

  • 一般內痔從肛門外部看不太出來，須由醫師使用肛門內視鏡檢查，此圖就是醫師使用內視鏡伸入肛門內檢查內痔狀況照片。內痔在肛門內部無痛感區，不會產生疼痛，也不易察覺，但內痔比外痔更容易出血。
    • 外痔凸出肛門口外示意圖
  • (圖) 外庤凸肛門口外
    • 皺皮贅肉型外痔示意圖
  • (圖) 皮贅肉型外庤
    • 腫塊類型的外痔示意圖
  • (圖) 腫塊類型的外痔
    • 血痊疼痛型外痔示意圖
  • (圖) 血栓疼痛型外庤
    • 發炎性外庤示意圖
  • (圖) 發炎性外痔
    • 結締組織外痔示意圖
  • (圖) 結締組織外痔

    • B. 外痔

  • 外痔凸出在肛門口外，看得到也摸得到，排便後難以清潔乾淨，除非外痔形成疼痛的血栓痔，不然一般外痔不太會出血。依照外痔外型分為：贅皮贅肉型外痔、腫塊型外庤、血栓疼痛型外痔、發炎性外庤、結締組織外痔，這5種類型。
    • 混合內外痔瘡示意圖
  • (圖) 混和內外痔，疼痛感強。

    • C. 混合內外痔瘡

  • 大家都問哪一種痔瘡最常見？答案：混合痔。是門診最常見的痔瘡，因為大多人都嚴重到不行才來諮詢。

    它的狀況為合併內外痔，內痔慢慢變大脫垂，內外相連合為一體、無明顯分界，疼痛感強烈，排便容易堵塞，引起便秘、排便困難。一般有外痔發生時，通常也伴隨內痔問題。
    • 血栓痔示意圖
  • (圖) 血栓痔，血流阻塞成為硬血塊。
    • 血栓痔示意圖
  • (圖) 痔瘡血管被血栓塞住。
    • 血栓痔示意圖
  • (圖) 肛門口腫脹的血栓痔。

    • D. 血栓痔

  • 1. 痔瘡組織內結成一塊塊的血塊，帶來局部充血、腫脹、疼痛難耐，甚至結成堅硬團塊，形成血栓痔。
    2. 血栓痔是外痔中常見且最痛的一種，痔瘡越大，越容易引起劇烈疼痛、出血，甚至有時忽然長出來，流血到要輸血急救。
    3. 局部血管老化，通過血管的血流變慢，會提高血塊塞住血管的機率。
    4. 當痔瘡被推到肛門口成脫垂痔瘡，稱急性痔瘡脫出，是由肛門內翻出的狀況，外觀像花環繞一圈或一側脫出，此時需要手術切除。
    5. 血栓痔是痔瘡裡透過微創痔瘡手術治療效果極好的一種，尤其令多數患者感到神奇的是，痔瘡的劇痛感術後馬上緩解。

    血栓痔來襲時會讓病人痛到在地上打滾，雖然有一部分的血塊會在2-4週內漸漸溶解，疼痛也會改善，但通常都會有一小團中心血塊於局部血管群中間堵塞，造成疼痛腫脹的再發率增高，所以不少病人常因血栓痔疼痛難耐時才來接受手術。
    • 肛裂示意圖
  • (圖) 肛裂，皮膚裂傷流血有撕痛感。

    • E. 肛裂

  • 肛裂是指覆蓋在肛門上的皮膚裂傷或潰瘍。
    肛裂患者中不少長期便秘的人有過「便秘了好幾天終於有便意，坐上馬桶用力擠，突然有一陣撕裂痛，然後馬桶裡出現一大攤血…」這樣的恐怖經驗。

    肛裂的症狀包含：
    1. 伴隨排便突然而來的撕裂痛、刺痛感。
    2. 肛門部燒灼感，有時伴隨著搔癢難耐。
    3. 時有時無的便血，鮮血滴滴答答流進馬桶裡，或者留下幾滴鮮血在衛生紙上。

    在下列幾種情況中，常引起肛裂問題：
    1. 先天肛門壓力太高。
    2. 常常便秘的患者試圖出力擠出堅硬的大便，撐破肛門內皮。
    3. 糞便質地乾硬粗大，劃破肛門內皮。
    4. 嚴重腹瀉、直腸肛門部拉扯劇烈而將內皮扯裂、扯傷。
    5. 生產時，下骨盆腔劇烈撐大也會造成肛裂。
    6. 不當的自行灌腸，或以異物刺激肛門。
    7. 發炎性腸道疾病引起肛裂。
    8. 肛交。
    • 肛門廔管示意圖
  • (圖) 膿汁排出會演變肛門廔管。

    • F. 廔管

  • 肛門膿瘍沒癒合會與皮膚間形成小通道，這個通道在膿汁排出之後就會演變成肛門廔管。
    • 肛門脫肛示意圖
  • (圖) 脫肛，比混合型痔瘡更嚴重。

    • G. 脫肛

  • 脫肛常常是混合型痔瘡更加嚴重樣態，嚴重的痔瘡就像是脫肛初期，可以的話痔瘡早一點處裡，以免嚴重到脫肛。
    • 肛門廔管和痔瘡哪裡不一樣？

  • 多數的肛門廔管是由肛門膿瘍引起的肛門疼痛，會出現紅腫熱等發炎症狀，輕微者像是肛門裡長青春痘，但嚴重時膿液腫脹反覆出現感染，進而穿透肛管而露出在肛門口，就是肛門廔管。症狀為肛門周圍有一直無法癒合的傷口、肛門疼痛搔癢、肛門滲出混合血液的膿汁。
    • 肛裂還是痔瘡？它們區別在哪裡？

  • 排便後肛門有血！你分得出是肛裂或痔瘡嗎？隨著電腦、智慧型手機普及，久坐打電腦、滑手機已成為老中輕三代的生活常態，而這些現象伴隨而來的肛裂、痔瘡，也讓很多人分不清！

    肛裂多是由拉肚子較兇、便秘或硬糞便引起的肛管皮膚裂口、肛管潰瘍，當肛門裂傷出血難以癒合，或者反覆裂開癒合，形成惡性循環時，慢性肛裂患者也會在肛門口附近摸到凸出物或贅肉。

    肛裂與痔瘡最大的差別是，肛裂導致的肛門口痛感、灼熱感發生在排便後，並持續數分鐘不等，嚴重的到了隔天還再痛；不嚴重的平常則沒什麼感覺，雖然肛裂與痔瘡不一定同時存在，但卻有類似的症狀，因為他們有幾個共同點：都有便血、都有大便疼痛症狀、症狀出現都與排便有關，區別如下：

    • A. 便血現象不同：
    • 肛裂為血絲；痔瘡則為流血、滴血。
    • B. 早期症狀不同：
    • 肛裂便血次數不多，會疼痛；痔瘡無疼痛感，便血經常發生。
    • C. 便後疼痛感不同：
    • 除非外痔、混合痔，內痔一般無痛感；肛裂常常撕裂痛，甚至痛一整天。
    • D. 大便乾硬時疼痛感：
    • 痔瘡受壓迫而短暫性疼痛；肛裂因為傷口被撕裂加大傷口面積而疼痛劇烈。
    • E. 肛門口徑不同：
    • 痔瘡的肛門口徑沒有明顯變化；而肛裂肛門口反覆裂開癒合變狹窄，連一個小指頭都放不進去。
    為什麼痔瘡組織推不回去了？

  • 導致痔瘡的眾多因素中，長期緊張和懷孕引起的便秘是兩種因起痔瘡脫垂較常見的原因，隨著人體老化，支撐痔瘡組織的肌肉和其他結構作用減弱會漸漸引起痔瘡脫垂。

    很多人就診的原因在於，原本上完廁所自己會收回去的痔瘡，怎麼開始漸漸要用手推才推的回去？或是原本可以用手推回去的痔瘡，現在怎麼推都推不回去了？

    當痔瘡不去理會他，老舊的血管叢彈性會變得愈來愈差，導致痔瘡從二級開始逐漸發展成三級、四級，甚至是形成脫肛的狀態。痔瘡藥膏僅能舒緩症狀，協助血管收縮，使血流量減少，痔瘡症狀得到減緩，但沒辦法讓三、四級的痔瘡回到一、二級的狀態，所以手術能將老舊、失去彈性的血管去除，並以比較好的方式去處理已脫垂的痔瘡。
    • 哪種痔瘡較常見？

    半馬鐵人跑一半，痔瘡掉出來，金牌飛了
  • (圖) 半馬鐵人跑一半，痔瘡掉出來了。

  • 渾然天成醫師強調，單純內痔或外痔的情況很少出現，一般有外痔發生時通常也有內痔問題，因此當你感覺到肛門腫大、疼痛、排便困難，肛門出血、痔瘡脫出、肛門周圍搔癢時，通常是3、4級的混合痔了，就需要手術來解決。
    • 各式各樣的痔瘡照片

  • 提醒您痔瘡可別拖到這個程度！看看下列各種痔瘡，同樣是痔瘡，型態都不同，痔瘡除了影響生活，還會影響肛門部健康與美觀和清潔。

    • 各種痔瘡型態的圖片
  • (圖) 各種痔瘡型態，光用看的就覺得痛。

    • 各式各樣嚴重的痔瘡照片
  • (圖) 各式各樣令人痛苦的痔瘡，影響肛門健康美觀。


    • 內外混合痔
  • 內外混合型痔瘡，痔瘡由肛門內擴張到肛門外。


    • 四級痔瘡脫垂，肛門口都變形了
  • 脫垂型痔瘡，整個肛門形狀都變形！傷口會較大，較疼痛，恢復期也會較長。


  • 如果再隱忍不處理，最終結果就是組織長久被擴張而太過變形，太過鬆弛。當肛門處所有內外痔都向兩旁爆炸開時，手術後的疼痛度和恢復期都會比一般人拉得更長，更久。



    • 肛門口外觀無異常的內痔
  • 內痔從肛門口乍看之下沒甚麼異常。


    • 排便一用力時，大型的內痔脫出肛門外
  • 然而，只要上廁所或站得比較久時，稍微一用力就有一堆瘜肉脫出肛門外。


  • 典型以內痔為主的症狀。剛開始只是小小內痔，一坨軟組織裡面包著不正常擴張鬆弛的血管，之後一小團內痔組織影響旁邊肛門組織的血液回流，使旁邊正常的黏膜組織跟著腫大，最後腫脹的贅肉融合在一起，形成驚人的大型內痔。


    • Case1
    (本院真實案例 實際效果因人而異)
    嚴重的痔瘡，肛門閉合困難，難清潔容易感染腫脹
  • (圖) 內外痔瘡脫垂導致肛門皮膚濕疹。
  • 痔瘡術前
  • 肛門因為長期內外痔瘡脫垂而造成反覆濕疹、皮膚破得亂七八糟，患者疼痛搔癢難耐所以前來求診。
    • 痔瘡手術後傷口恢復緊緻的模樣
  • (圖) 痔瘡手術後肛門皮膚嫩嫩的。
  • 痔瘡術後
  • 肛門新生皮膚沿著肛門皺褶還嫩嫩的，這個小小的小疤痕會在術後42天以後會漸漸平整。
    • Case2
    (本院真實案例 實際效果因人而異)
    嚴重的痔瘡，肛門閉合困難，難清潔容易感染腫脹
  • (圖) 嚴重到肛門閉合困難。
  • 痔瘡術前
  • 嚴重的痔瘡組織讓肛門閉合困難，難以清潔，私密處易感染腫脹；因為悶熱潮濕又容易產生異味。
    • 痔瘡手術後傷口恢復緊緻的模樣
  • (圖) 手術後傷口恢復緊緻。
  • 痔瘡術後
  • 患者術後配合改善飲食、久站久坐一個多小時中間會變換姿勢幫助循環，傷口回復到原本緊緻的模樣！
    • Case3
    (本院真實案例 實際效果因人而異)
    手術前痔瘡脫垂而肛門變形，造成反覆濕疹
  • (圖) 痔瘡脫垂、肛門口變形。
  • 痔瘡術前
  • 因四級混合痔瘡脫垂讓肛門變形、周圍皮膚長期浸泡在黏膜分泌液裡，造成反覆嚴重濕疹，擦了多年的藥膏不見成效。
    • 手術後肛門恢復漂亮皺褶，濕疹也不見了
  • (圖) 手術後肛門恢復漂亮皺褶。
  • 痔瘡術後
  • 濕疹問題是不健康的肛門環境造成，術後配合飲食作息保養，恢復良好，肛門恢復漂亮皺褶，濕疹也不藥而癒了！
    • Case4
    (本院真實案例 實際效果因人而異)
    乍看只有一點點內外混合痔
  • 手術前，乍看之下只有一點點內外混合型痔瘡

    • 內痔幾乎佔滿了整個肛門，容易摩擦出血
  • 其實內痔部分幾乎佔滿了整個肛門，一旦稍微便秘就會摩擦出血

    • 手術切除大痔瘡後的照片，小菊花還原了
  • 手術後，小菊花還原了！小小肛門內竟可以藏這麼大的痔瘡組織！再放著不管久一點，這內痔就會將部分皮膚黏膜組織往外推，內外混合型的痔瘡就這麼生成了！


  • 痔瘡專家女醫師貼心小提醒：
  • 執行具侵入性或低侵入性醫療技術來改善身體外觀均有風險。上述案例僅供參考，進行任何療程前，請先與您的醫師進行評估診斷後決定。

    • 四、痔瘡如何診斷?

    大便出血、屁股搔癢疼痛，就算擦了痔瘡藥膏也抵擋不了反覆發作的痔瘡嗎？生完寶寶後，嚴重的產後痔瘡脫垂，讓妳深感困擾？懷疑自己有痔瘡症狀，卻又因為尷尬、害羞而遲遲不敢踏入門診的大門？

    終於下定決心，要踏入診間和多年的痔瘡問題說再見了！痔瘡門診諮詢要注意什麼事情呢？要看哪一科的醫師才對？門診時要做哪些檢查？痔瘡治療的方式有哪些？

    別擔心，今後你的痔瘡問題，就放心交給擁有豐富手術經驗，與眾多微創痔瘡手術成功案例的渾然天成專業醫療團隊為你解答!


    渾然天成醫療團隊如何診斷痔瘡？

  • A. 女醫師親自門診與手術：
  • 渾然天成診所為全女醫療團隊，由親切專業醫師親自諮詢與內診，給你專業安心的醫療品質。
  • B. 女性友善醫療環境：
  • 讓女性安心、放心，並感到同理心的照顧及暢所欲言的諮詢空間。
  • C. 專精痔瘡的專業外科專科醫師操刀：
  • 受醫院多年訓練技術紮實的外科專科醫師，對痔瘡類似症狀、併發症有更深層的暸解，能更正確判斷，來排除痔瘡以外的病症。
  • D. 患者隱私：
  • 診間只有一位醫師與一位護理師，沒有其他患者聽到看到你的各種症狀，讓你更放鬆與醫師討論。
    • 如何區分痔瘡及大腸癌

  • A. 痔瘡：
  • 排便時大便擦破痔瘡靜脈，隨大便排出而滴血，糞便表面帶有鮮紅色血。
  • B. 大腸直腸癌：
  • 因腫瘤本身表面破損，不斷出血或滲血，造成大便內混雜血液，便血多為暗紅色，時間長了甚至變成黑色血便，有時帶有局部感染的黏液和膿液。
    • 痔瘡檢查

  • 渾然天成痔瘡專家醫師建議痔瘡診斷時一定要作內診，這樣一連串檢查步驟下來，才算是對痔瘡最完整的評估，疾病的判斷將更為全面且準確。

    • 痔瘡的檢查方式有視診、指診、肛門鏡檢查
  • (圖) 痔瘡檢查方式，左側臥視診與指診、肛門鏡檢查

  • A. 視診：
  • 門診中醫師與護理師會請你如何左側臥，然後醫師會輕輕的幫你檢查痔瘡肛門口可見區域狀況。
  • B. 肛門鏡檢查：
  • 大家都怕檢查小菊花，但在我們這裡你就不用擔心也不用害怕太痛喔～肛門檢查的時候，醫師會用細細的肛門鏡輕柔的幫你做檢查，肛門鏡的大小大概比手指粗一點點而已。如果還是很怕，可以跟我們說一下，我們會想辦法讓你心情放鬆讓醫生做檢查。

    醫師會迅速仔細檢查肛門內外、肛裂等狀況，再畫圖給你看說你的情況，若檢查有其他異狀加上既有的直腸癌家族病史，就會安排做更透徹的大腸鏡檢查，排除直腸癌等病因。
    • 痔瘡診斷要注意的事

  • A. 便祕：
  • 長期便祕排便不順、排便量少、大便次數少的人，通常直腸有較多卡住的便便，不利醫師看清楚肛門內的狀況。
  • B. 大腸癌：
  • 渾然天成痔瘡私密女醫團隊專科醫師，能精準判斷痔瘡與大腸癌的差異，若檢查出非痔瘡所能解釋狀況時，會建議患者至醫院定期檢查。

  • 醫師也建議45歲以上的人定期去醫院做大腸鏡檢查，這是健保有給付的項目，忙碌之餘也要注重身體健康唷！
  • C. 直腸前突 (rectocele) ：
  • 醫師進行肛門指診時，能以多年專科醫師的專業診斷出是否除了痔瘡，還有直腸前突的問題導致大便常堵塞在束帶中，導致便秘直腸在排便時突起，而無法排便，讓狀況不繼續惡性循環。

  • 若有此狀況，建議可以同時諮詢婦產科或整形外科醫師，是否適合用4D陰道緊縮術治療此狀況。了解更多「4D陰道緊縮術」

    • 五、痔瘡如何處理？

  • 以下我們彙整了各種痔瘡治療的方法與選擇，您可以依照您的嚴重程度，選擇自己可接受的治療方式與選擇。當然，網路上的資訊僅能給您初步的認識與了解，實際狀況還是建議大家給專業的醫師們評估與建議唷！
    • 痔瘡的治療
    A. 保守治療：
  • (a) 痔瘡排便出血，如何止住？
  • 停止用力排便，並終止排便稍加休息，或控制排便力度，休息時靜臥，可幫助停止出血。高纖飲食、喝水、軟便劑、痔瘡藥膏等。
  • (b) 痔瘡掉出來、卡在肛門外，能把它推回去嗎？
  • 一般痔瘡脫出輕微、比較小的掉出時可以容易的推回去；但若嚴重且比較大的話，通常這樣的狀況已經是４級痔瘡，卡在肛門口，推不回去，有的人走路時也會掉出來，不管什麼情況，若影響生活建議就醫治療。
  • (c) 藥物治療
  • 一般痔瘡藥膏主要作用是幫助患者舒緩症狀，只治標不治本，不適合長期使用。建議患者能尋求醫師建議是否接受手術。
  • B. 各種痔瘡手術 :
    • 手術項目 渾然天成
    改良式微創痔瘡手術    		 橡皮圈結紮法 痔瘡槍/環狀切除手術 傳統手術切除
    手術時間 約60~90分鐘 約5-10分鐘 約40分鐘 約60分鐘
    恢復期 恢復期短 恢復期短 恢復期短 恢復期長，需住院3天
    處理類型 內痔、外痔、混合痔、肛裂 內痔 內痔、脫肛 內痔、外痔、混合痔
    麻醉方式 淺舒眠麻醉＋鎮定止痛＋局部麻醉 不需麻醉、局部麻醉 半身麻醉、全身麻醉
    淺舒眠麻醉＋鎮定止痛＋局部麻醉    		 半身麻醉、全身麻醉
    優點 內外痔完全切除、
    傷口小、疼痛少、
    復發率低、併發症少、
    出血少、組織傷害低、
    不須繁複坐浴、
    不須住院、好照顧    		 手術時間短 同時切除縫合止血。
    術後傷口疼痛少、復原快。
    出血量低、降低手術風險。
    適用於第三、第四級的內痔問題。
    手術時間短。     		手術中一般以處理內痔為主
    (可視個別狀況加以修整)
    缺點 須配合整外技術及器械、
    較費時、做工細
    若非嚴重排便習慣不良
    循環不良或懷孕
    十五至二十年復發率＜5%     		只能處理內痔(一次處理1個)
    復發率高 (5年內高達90%)    		 只能處理內痔
    併發症難處理
    *文獻中曾發生較嚴重併發症：
    直腸穿孔、直腸肛門狹窄
    導致日後排便困難    		 只能處理內痔
    併發症難處理
    *文獻中曾發生較嚴重併發症：
    直腸穿孔、直腸肛門狹窄
    導致日後排便困難
    復發率 低 高 低 高
    難易度 醫師技術門檻高 易 中等 中等
    術後疼痛度 痛度較低 些許疼痛 痛感低，靠近肛門口皮膚較痛一點 極為疼痛
    誰不適合做痔瘡手術
    • 嚴重糖尿病、心臟病、高血壓等慢性疾病者，必須手術及麻醉醫師評估適合才可手術
    • 嚴重貧血、凝血不良者
    • 罹患癌症或癌前期病變未經妥善治療者

  • ↹ 醫師悄悄話：瀏覽更多資訊，手機版請記得 ↤左 右↦ 滑動表格唷 ～

  • ※ 一般傳統痔瘡手術要住院三天，如果一般上班工作繁忙的人，要請三天假，真的很難，你的老闆可能都要對你說：「You're fired」，加上術後又要一直坐溫水浴二週，怎可能會有此閒功夫。渾然天成微創痔瘡手術當天下午即可離開診所，且不用頻繁坐浴，隔天就能返回工作岡位（文書類），無需請假或住院，術後恢復快、大多數人也不需回診拆線。
    • 傳統痔瘡手術與渾然天成微創痔瘡手術差異？

  • 渾然天成聯合診所是微創痔瘡手術的旗艦店，手術結合整形外科微創技術及器械。

    微創痔瘡的一大特色，是傷口較傳統手術小而精準、術後傷口小而疼痛少、恢復也快，最重要的是微創痔瘡手術免住院、復發率低、併發症也低、95%的病患下午就可出院逛街也沒問題。

    • 比較傳統痔瘡與微創痔瘡手術，傳統痔瘡手術傷口大、疼痛大、恢復期長
  • (圖) 傳統痔瘡手術，傷口大、疼痛感大、恢復期長。

  • ► 傳統痔瘡手術：
  • 傳統手術使用的器械會直接移除肛門口組織，連帶把一些正常的組織去除，所以容易傷到正常的組織及肛門擴約肌，造成漏便或者肛門狹窄，因此傷口大，疼痛感也較多、恢復期長、併發症多、手術時間長、術後需住院與頻繁坐浴，照顧上較不方便。
    •
    比較傳統痔瘡與微創痔瘡手術，微創痔瘡手術傷口小、疼痛低、恢復期短、不用住院
  • (圖) 微創痔瘡手術，傷口小、疼痛感低、恢復期短、不用住院。

  • ► 渾然天成微創痔瘡手術：
  • 微創痔瘡手術結合精密細緻的整形外科專業器械與技術，一次切除內外痔，微創痔瘡手術只去除無用且病變的組織，所以不會傷害到肛門擴約肌，疼痛感也少，併發症也少。傷口小，意味著疼痛感低，也能縮短恢復期的時間，當天即可出院，不用頻繁的坐浴，讓你更快回到既有的生活步調與作息。
    •
    痔瘡應該看哪科？

  • 當你遇到痔瘡相關問題，一定要找專精痔瘡的外科專科醫師看診，對於自身健康更有保障，也能減少手術風險喔！

  • ► 一位受過14年嚴謹訓練的外科醫師優勢：
  • A. 消化、肛門腸道方面受過專業的訓練。
  • B. 對肛門組織比一般外科醫師有更深入了解，對手術掌握也更穩定。
  • C. 具有大腸直腸常見疾病判斷、治療等能力，能更準確地診斷，為患者提出更好的護理選擇。
    • 為什麼專治痔瘡的專科女醫師很難找？

  • 渾然天成的微創痔瘡手術，不僅由經驗豐富的外科專科女醫師親自看診及手術，過程中有專業、體貼護理師全程照護你的需求，讓忙碌又長期為痔瘡所擾的你提供值得信賴的就醫新選擇。

    門診中有女性患者跟醫師提到：「男醫師觸診時，必須露出私密處及屁股，那種說不出口的難堪，真的令人尷尬！」

    渾然天成全女性痔瘡醫護團隊除了免去女性患者問診、痔瘡手術過程的尷尬，能更加貼近妳的需求、了解妳的疑問，適時給予專業答案與回應，再也不用擔心痔瘡問題無人傾訴了。現在就讓痔瘡女醫達人解決您小菊花出血疼痛私密的困擾。

    • 痔瘡如果不治療，會有什麼影響？

  • A. 痔瘡不處理潛在併發症有哪些？
  • 1. 發炎久了變成廔管、肛門反覆裂傷，可能導致性功能下降，影響工作與生活。
  • 2. 痔瘡嚴重級數增加。
  • 3. 衛生清潔不良影響。
  • 4. 嚴重貧血或死亡。
  • B. 我的痔瘡，可以一直放著嗎？
  • 痔瘡為良性疾病，不會變癌症，也有許多人感覺症狀減輕，不就醫治療，但痔瘡不適合一直放著不管，也不會因擦個藥膏就恢復原有狀態。
    • 痔瘡一定要開刀嗎？

  • 痔瘡不像腫瘤、癌症，如果沒有流血過多或嚴重發炎，它並不是不手術就會造成立即生命危險的疾病，但不舒服的感受，甚至比病痛更難受，導致無法維持正常生活品質。

    輕微二級／度痔瘡造成的疼痛和腫脹，可以先採用保守療法，依照醫師開立的擦藥膏、坐浴溫水和改變排便習慣、生活型態，多吃含粗纖維並且清淡飲食、規律運動與飲水來改善。

    而習慣忍耐的朋友們，一旦出現各種肛門口不適，一般經過多年的痔瘡病史，嚴重度往往超過二級，甚至三級、或四級，大大影響日常生活。例如：便血不止、痔瘡脫出等情況出現。加上痔瘡與大腸癌有些狀況相似，極少數血便可能是直腸末端的直腸癌，所以呈鮮血色，此時建議及早尋求痔瘡專業醫師治療，以免延誤病情。

  • A. 第一、二級痔瘡，有哪些方法可以控制？
  • (a) 在藥物治療方面：
  • 1. 協助控制痔瘡帶來的不適症狀。
  • 2. 避免便秘造成痔瘡惡化。

  • ★ 藥物治療只抑制、減輕症狀，不能獲得有效改善。
  • (b) 需要透過手術來改善的狀況：
  • 1. 有人雖然只有第二級，但每次上完廁所看馬桶上鮮血，嚇得半死。
  • 2. 有人是因為流血流到貧血而需要治療，這種狀況難以用藥物控制。

  • ★ 建議越早治療，才能避免痔瘡越長越大越嚴重。
  • (c) 第一、二級痔瘡可能會流血，一般來說緩解狀況可從生活中做起：
  • 1. 平時避免刺激性和太油的食物。
  • 2. 配合多喝水多吃蔬果。
  • 3. 改善排便習慣。
  • 4. 避免便秘。

  • ★ 建議越早治療，才能避免痔瘡越長越大越嚴重。
  • B. 第三級和第四級痔瘡，需要透過手術治療嗎？
  • 1. 已經達到干擾日常生活。
  • 2. 引起極度不舒服症狀程度。
  • 3. 流血疼痛、搔癢、發炎等。
  • 4. 痔瘡進展到局部皮膚壞死或血栓形成，有時甚至需即刻手術處理。

  • ※ 雖然痔瘡會引起不舒服疼痛，但大多數病例並沒有生命危險，儘管如此，建議出現以上症狀，盡快與醫師諮詢防止症狀加重。
    • 女性專區-懷孕時痔瘡、產後痔瘡

    懷孕引起痔瘡，產後痔瘡加重又好痛，坐月子寶寶哭，媽咪屁屁也哭哭
  • (圖) 產後痔瘡加重，媽咪屁屁痛到哭。

  • 痔瘡症狀的表現區域以肛門附近為主，當你出現以下症狀時，就必須留意痔瘡是否找上門啦！

    • A. 為什麼懷孕會引起痔瘡？
    B. 如果正在哺乳，可以手術嗎？
    C. 為什麼懷孕後、坐月子期間常遇到痔瘡惡化？
    D. 懷孕後多久可以做痔瘡手術？

  • A. 大約50%的準媽媽們在懷孕中期肚子變大、腹壓升高後就開始深受痔瘡困擾。而懷孕引起痔瘡有5大主因：
  • 1. 懷孕時子宮膨大、腹壓增加，造成直腸肛門壓力上升，使肛門軟組織脫垂而形成痔瘡或推擠原本脫垂的痔瘡，使痔瘡更加突出。
  • 2. 孕期全身血流增加，包括肛門動靜脈血流，使痔瘡組織內的血管更加曲張。
  • 3. 懷孕期間，動情素與黃體激素升高，使便秘情況加劇。
  • 4. 在等待寶寶出生的期間，骨盆腔的肌肉會漸漸鬆弛，好讓生產時順利把胎兒推出產道，而這個過程使得痔瘡組織鬆弛脫出。最後，本來沒有痔瘡的就形成了痔瘡；本來有痔瘡的，便惡化到讓人坐立難安的程度。
  • 5. 生產時媽媽用力將寶寶推出來時，同時將存在已久的痔瘡推出肛門後，就回不去了！

  • B. 哺乳期間接受痔瘡手術要注意：
  • 1. 若手術時間點媽咪正處於餵母奶期，一般建議將手術當天的乳汁擠掉，避免麻醉藥物進入乳汁影響寶寶。
  • 2. 止痛藥方面，我們也會依照您正在哺乳的情況，選擇不影響母體和新生兒的藥物，讓您安心接受手術、安心服藥。
  • 3. 如果用藥方面還是擔心，您也可以事先為寶寶庫存一些乳汁，在服藥期間將乳汁擠掉。

  • C. 造成產後痔瘡惡化的原因有許多不同狀況，主要4大原因如下：
  • 1. 坐月子期間吃補：溫補調養身體同時，使痔瘡組織更加充血膨大易出血。
  • 2. 子宮還未完全復位：膨脹子宮造成的腹壓雖然沒有懷孕期大，但也足以讓肛門直腸處飽受壓力、痔瘡組織突出。
  • 3. 懷孕後期骨盆腔組織鬆弛，加生產時過度出力：有時合併會陰肛門處裂傷，使原本存在的痔瘡更加脫垂突出，肛門處異物感更明顯。
  • 4. 缺乏運動或攝取纖維質而造成便秘：是直接造成直腸肛門壓力升高的主要原因，因此也直接使得痔瘡問題加劇。

  • ※ 坐月子時補藥加持，補著身子，也把痔瘡組織越補越腫脹；而接下來像接力賽一樣照顧寶寶、睡眠不足的過程，也一邊助長著痔瘡出血疼痛的情況，媽咪真的是辛苦了！

  • D. 產後可以做痔瘡手術的時機：
  • 1. 醫師建議，一般坐完月子等身體恢復健康與體力後可由醫師評估是否適合接受手術。
  • 2. 若坐月子期間痔瘡問題急速加劇，可在坐月子一個月將近結束時，當面與醫師進行評估診斷選擇適合的治療方式。

  • ※ 渾然天成全女醫療團隊一直致力於各式女性醫療，我們始終以媽媽的心去貼近我們的患者，唯有女人最了解女人，我們是女性醫療的專家，請您放心地將女性各式醫療問題交給我們。

    • 六、痔瘡手術就是要選擇渾然天成微創痔瘡手術！

    患者最在意8點：手術時間、微創痔瘡費用、恢復期

    微創痔瘡手術患者最在意的8點
    1. 手術時間 約60~90分鐘左右
    2. 當天在診所停留時間 從報到至離開
    約半天的時間
    3. 恢復期 恢復快
    當天手術當天離院
    不用住院
    4. 費用 40,000-80,000元
    包含手術費、麻醉費、術後護理包、術後3個月內回診、術後7天內相關口服藥/藥膏等
    5. 專業手術醫師 消化系外科、外科專科醫師
    痔瘡相關與消化腸道疾病專業度高
    6. 安全麻醉 [淺舒眠麻醉+鎮定止痛+局部麻醉]
    麻醉專科醫師團隊全程把關
    7. 疼痛感 傷口微創
    疼痛感比傳統手術低許多
    8. 復發率與併發症 若非嚴重排便習慣不良、循環不良或懷孕
    十五至二十年復發率＜5%
    復發率低

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  • ※ 渾然天成痔瘡手術費用為新台幣40,000-80,000元，手術價格包含：手術費、麻醉費、當天餐點、術後護理包、術後7天內相關口服藥/藥膏、術後消炎針、術後3個月內回診等。從報到至離院，在診所停留時間約半天，手術時間短短60~90分鐘，安全舒適的手術過程，除了有專精微創痔瘡手術醫師執刀，還有麻醉專科醫師團隊全程把關，手術後醒來還可以吃我們為你準備的餐點，下午休息恢復精神後即可回家。

  • P.S 我們是全自費診所，不用刷健保卡，也不用住院唷!

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    • 誰適合微創痔瘡？

    • ⏰ 誰適合微創痔瘡
    • 1. 內外痔瘡二級以上，含二級。
    • 2. 無法長期請假的人。
    • 3. 不想在醫院治療的人。
    • 4. 外國人。
    • 5. 希望服務品質好的人。
    • 6. 希望合併其他術式的人。
    • 7. 短期回台的人。
    • 8. 獨自生活的人。
    • 9. 女生。
    • 10. 害羞的人。
    • 11. 產後婦女。
    • 12. 怕手術有太多併發症的人。
    • 13. 細皮嫩肉怕痛的人。
  • ※ 以上必須符合身心健康的條件~

  • 不管你是男生、女生、外國人、台灣人、大忙人、產後婦女等等，只要你有內痔、外痔、混合痔、各種痔瘡困擾，幾乎都適合做渾然天成微創痔瘡手術，即使細皮嫩肉、怕手術會很痛也不用太擔心，因為渾然天成改良型微創痔瘡，結合了整形外科優勢，技術更細緻、併發症少、疼痛低、免住院等多項優點。

    若有其他部位問題，我們也能針對個人情況做適合的手術規劃，合併其他手術一起處理，免除多次手術與麻醉風險！
    • 改良式微創痔瘡手術的特色？

  • 渾然天成改良式「微瘡痔瘡手術」：
  • 我們引以為傲的女性體貼思維，搭配專業痔瘡手術技術，讓妳免去痔瘡煩惱，快速回歸狀態、恢復正常生活。

    • 渾然天成微創痔瘡手術創新及突破，正常上班不需多次手術、疼痛少恢復快
  • (圖) 微創痔瘡手術創新突破，疼痛少、出血少、恢復快、傷口小、免住院。

  • A. 技術面：
    • 1. 結合整形外科技術，細緻縫法傷口微創。

    2. 專業止血電燒等設備、器械。

    3. 恢復快。

    4. 男女皆適合此手術。

    5. 專業麻醉團隊手術全程照護。
  • B. 幫你解決：
    • 1. 內痔、外痔一併處理。

    2. 修飾肛門處惱人的贅肉和不平整。

    3. 精準去除痔瘡。

    4. 能對肛門擴約肌、血管組織傷害降到更低。

    5. 改善傳統痔瘡手術的缺點，保留優點。
  • C. 術後照護：
    • 1. 不用住院。

    2. 出血少。

    3. 疼痛感低。

    4. 術後不需繁複坐浴。

    5. 恢復期間不影響日常生活。
  • D. 美麗健康目標：
    • 1. 恢復健康、美觀的肛門環境。

    2. 一般患者手術滿意度高達95%。

    3. 復發率低。



    渾然天成微創痔瘡手術的由來？

  • 1998-1999年代，歐美開始發展當日即可出院的各項精緻手術，而痔瘡手術也在重點發展的各項手術之一。然而因器械、麻醉、醫療團隊各個面向都需要百分之百的精確到位，耗費人力資源、醫療耗材與醫療成本高昂，最後只有少數頂尖客群得以接受這類精緻醫療。

    渾然天成走訪歐、美、日，擷取整形外科精巧的器械、隨時待命的醫療團隊、守護病人的加護概念各項優點，顛覆以往坊間痔瘡治療隱晦、疼痛的印象，加上醫師團隊也身為產後媽媽，對於產後痔瘡的痛苦感同身受，為了解救與自己擁有相同困境的人們，而開發出「渾然天成改良型微瘡痔瘡手術」。

  • ► 微創痔瘡5大優勢
  • A. 傷口小、疼痛少、出血少、恢復快。
  • B. 併發症少、不需多次手術。
  • C. 痔瘡手術免住院、不影響生活作息。
  • D. 找專精痔瘡的外科專科醫師才有保障。
  • E. 整合多項手術一日完成。

  • 渾然天成微創痔瘡手術女醫師，女性就診不害羞、不尷尬，國家合格專業認證更有保障。技術設備上，特別開發出比一般外科更精密細緻的整形外科專業器械，所以傷口較小，傷害更低，恢復期也較短，加上手術使用淺舒眠麻醉＋鎮定止痛＋局部麻醉，手術當中完全無痛，手術完之後馬上就能醒過來吃東西，吃飽之後如果不想睡回籠覺，就可以回家了。

    不論男女都可在渾然天成享有，專精各部位（痔瘡、私密處、胸部美型、身體雕塑、臉部五官等）手術或療程的醫師，跨科合作一日完成多項手術的整合醫療服務唷！
    • 微創痔瘡手術可以申請保險給付嗎？

  • 若您有申請保險的需求，渾然天成可開立微創痔瘡手術的診斷證明說明書&明細，提供您與您的保險公司做申請。

    保險給付方面，須請您詢問所投保的保險公司相關細節，因為每家醫療保險給付的細項和品項內容各有不同；如果您的保險公司有給付，醫師可以為您開立正式診斷書，一份為200元。

    一般我們的患者都申請得到部分給付，只是給付多寡不一定，有的保險公司採實支實付、有的採門診手術方式給付、有的是有住院才給給付，因為渾然天成微創痔瘡手術不需住院，所以不能申請住院給付，實際能請領的費用是依照各保險公司的給付方式。
    • 微創痔瘡手術適合哪種痔瘡？
  • 一般而言內痔、外痔、混合痔都適合使用渾然天成微創痔瘡手術，當發現自身有痔瘡症狀時，一定要經由專業醫師作全面性的評估，針對個人情況作最適合的手術規劃喔！
    • 在渾然天成做痔瘡手術的優勢？

  • ► 跨科別整合手術，一日完成
  • 在渾然天成，我們會針對您的不同需求，給予適合的改善建議，若有痔瘡手術需求時，通常可與下列手術合併：
    • A. 私密處手術（小陰唇、陰道、私密處除毛…等）。
    B. 胸部整形（隆乳、乳頭、提乳、乳暈…等）。
    C. 身體雕塑（腹部拉皮、抽脂、自體脂肪填補…等）。
    D. 臉部五官（雙眼皮、眼袋、嘴唇、隆鼻、下巴…等）。
  • 早上手術下午即可返家休息，可自行來回，但切記不可自行騎車或開車。
    • 多種手術多位醫師一次完成的優點，省時、省錢、一次麻醉、一次用藥、安全性高
  • (圖) 多項手術一次完成5大優點。

  • ► 多項手術、多位醫師 一次完成的優點
  • A. 省時間，一次往返。
  • B. 省錢，可扣除共同的費用。
  • C. 只有一次麻醉，避免多次麻醉。
  • D. 只有一次用藥，減少身體負擔。
  • E. 安全性高。
  • 除了痔瘡手術，也可合併小陰唇修整、私密處除毛、胸部整形等不同手術項目，手術由各領域權威醫師相互配合、執行，可讓術後的效果相乘增加，術後並不會因為多項手術而造成疼痛增加，且一起進行還可省部分麻醉費用，一次麻醉一次到位，各科權威醫師醫療合作，多項手術同日進行，術後也可一起照護，省時省力，效果加倍。

  • 了解『當天多項手術』資訊，請點我!

    • 渾然天成痔瘡手術－男女適用、親切照顧、不尷尬

  • 大部分的病人時常兩岸三地跑、或海外出差，和家人相聚的時間都不夠了，哪有時間在那裡開刀、住院、術後疼痛、反覆坐浴…身為女生，妳可能偶爾會偷偷笑男生＂比較怕痛＂，事實上，對於手術時需要請假多天、擔心回到公司後的工作進度壓力、擔心對於恢復期無法快速復元，更是許多男性朋友遲遲不敢就醫的原因。

    如果一直害怕、擔心，但隱忍著症狀、拖延不就醫，只會讓病況反反覆覆、越來越嚴重！因此許多貼心的女性患者朋友們紛紛為自己身旁的男性預約治療，只希望家人能像自己一樣受到最好的照顧。

    微創痔瘡團隊提供給忙碌的男女上班族新的就醫選擇，無須花費冗長的時間等待或排隊，我們提供LINE線上或電話諮詢，也能彈性配合你的時間做診治。雖然是全女團隊，但對於男性病患的手術品質、醫療服務是一樣親切細緻，無論男女，都希望讓您兼顧健康和美麗！

    • 七、如何保養可減少痔瘡發作？

    手術後該怎麼做，才能讓痔瘡不再次發生？

  • 經過渾然天成微創痔瘡手術處理，復發機率低，若非特殊體質、生活作息不良或懷孕，術後十五至二十年復發率小於5%，術後盡量遠離可誘發痔瘡的因素，才能切實做到預防痔瘡復發喔！

  • ► 蛀牙VS痔瘡！道理很像，並不是復發喔！


    • 第一次蛀牙找醫師填補，沒有良好顧牙習慣而有新蛀牙
  • (圖) 蛀牙與痔瘡道理很像。

    • 第一次痔瘡找醫師處理，沒有良好習慣而有新痔瘡
  • (圖) 沒有良好習慣就會長出新痔瘡。

    • 生活方式的改變，有助於預防痔瘡或減少痔瘡對身體的影響，以下由渾然天成整形痔瘡專家女醫師告訴你如何預防痔瘡：

    A. 喝水對痔瘡的影響
  • 常聽人說避免便秘痔瘡，要多喝水？

    究竟要喝多少水才算足夠呢？

    醫師提醒，在做完痔瘡手術後，每天至少喝2000~2500CC的水，可使糞便保持濕潤、柔軟。若有需要，診所會依醫師評估條件給予大便軟化劑等，來避免便秘或痔瘡對屁股的傷害。


    • B. 生活飲食
  • 術後一個月內盡量多吃一些富含膳食纖維、清淡的飯菜，防止便秘。

    例如：香蕉、西瓜、菠菜、黃瓜、青菜等纖維素豐富的水果蔬菜，幫助排便通暢；避免麻辣鍋、生薑、大蔥、蒜頭等辛辣食物，這些食物不僅容易造成便秘，還可促使傷口充血、癒合不良，也可能引起傷口發炎！


    • C. 生活對痔瘡的影響
  • 長期熬夜容易有痔瘡，但工作不得不熬夜，該怎麼辦？

    一般建議，術後一個月盡量不要熬夜或過度操勞，因為是否感染多半和免疫力有關，在較疲憊、熬夜的情況下較容易出現感染問題，若因工作不得不熬夜，建議白天有空時，也可以偷偷補個眠，維持身體機能正常運作。


      • D. 運動對痔瘡的影響
    • 避免長時間久坐久站，至少每隔一到兩個小時休息或散步，並養成定期運動，每天20分鐘的快走或其他有氧運動，或者與醫師討論適合你的預防痔瘡運動計畫。

      • E. 蹲馬桶痔瘡的影響
      • 現代人滑手機、看書等不好的蹲馬桶習慣，會增加腹部壓力而有得痔瘡的風險，建議大便時速戰速決，才是保有健康好習慣。

        另外以公共衛生來考量，建議若在家裡，可選擇合適的免治馬桶，清潔上除了比衛生紙能更徹底清潔乾淨，也能幫助改善肛門局部血液循環、降低痔瘡造成的屁股不適，因為肛門附近的皺褶，用擦拭的方式容易造成痔瘡，另外免治馬桶須注意以低水壓沖洗約10秒，預防痔瘡，也幫助痔瘡緩解，讓屁屁更舒適。

    長期便秘會不會造成痔瘡？

  • 這是肯定的”便秘是因，痔瘡是果”不順暢的排便習慣容易引起痔瘡。雖然便祕不是疾病，但便祕通常是由大腸排除糞便的速度過於緩慢所引起，如果一星期排便少於三次就屬於便秘，滿腹硬大便造成腹脹不適還會造成腹壓升高，長期慢性便秘必定會造成痔瘡。

    所以多喝水可以讓通過肛門的糞便滑潤潮濕，多攝取纖維質可在腸道內吸附水份，讓糞便膨鬆柔軟。另外多運動加強骨盆腔、腹部肌肉的彈性強度，藉以改善中年後因腸胃蠕動緩慢而便祕的狀況，排便時讓糞便順利出清！

  • ► 造成便秘的原因：
  • A. 藥物：
  • 嗎啡類止痛藥、習慣性濫用瀉藥幫助排便等藥物都可能造成便秘。
  • B. 不良的排便習慣：
  • 有便意時，常常因為不方便上廁所而忍便也是慢性便秘的主因。
  • C. 水喝的少：
  • 應多喝水、補足纖維質，飲食避免常吃起司、冰淇淋、冷凍、加工食品、紅肉等。
  • D. 賀爾蒙失調：
  • 甲狀腺低下或副甲狀腺亢進、懷孕或生理期前動情素與黃體激素升高。
  • E. 慢性疾病使身體代謝、腸胃蠕動變慢：
  • 包括糖尿病、脊隨損傷、多發性硬化症等。
  • F. 大腸激躁症：
  • 腹瀉與便祕交替發生的腸道失調症狀。
  • G. 大腸腫瘤阻塞腸胃道：
  • 伴隨體重減輕、腹痛腹脹，有便血、腹痛、體重減輕、噁心嘔吐等。
  • H. 骨盆腔肌肉力道鬆弛：
  • 無法主動擠壓出糞便。女性直腸附近的骨盆底肌肉無力，也可能是陰道鬆弛。
    • 測試你的痔瘡EQ
    (1) 得痔瘡的男生多還是女生多？
    • 男生多   女生多    都一樣

    (2) 痔瘡一定會痛嗎？
    • 對     錯    

    (3) 肛門流血一定是痔瘡嗎？
    • 對     錯    

    (4) 什麼原因可能導致痔瘡？
    • 懷孕    體重過重    腹瀉    以上皆是   

    (5) 治療痔瘡較新的手術技術是？
    • 微創痔瘡   橡皮環結紮   環狀切除   傳統痔瘡  

      Q1. C 都一樣
      Q2. B 錯
      Q3. B 錯
      Q4. D 以上皆是
      Q5. A 微創痔瘡手術

    八、其他人做完微創痔瘡經驗分享

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  • 以上案例內容為個人親身體驗分享，僅代表該當事人治療成效，實際療程效果依據個人體質條件而有差異，請術前親自與醫師當面進行評估診斷後再決定進行療程與否。更多手術醫療風險將與醫師溝通諮詢時，由醫師評估個人情況後告知。
  • 更新日期 : 2021